Kobietom palącym papierosy nie zaleca się stosowania antykoncepcji hormonalnej, ponieważ w ich przypadku znacznie zwiększa się ryzyko chorób zakrzepowo-zatorowych (potencjalnie śmiertelnych). W związku z tym, że wiek jest kolejnym czynnikiem zwiększającym wystąpienie tego typu chorób, to kobiety po 35-tym roku życia palące papierosy powinny zdecydować się na inna metodę antykoncepcji. Kobiety młodsze i palące mniej niż 15 papierosów dziennie mogą stosować antykoncepcję hormonalną odpowiednio dobraną i pod ścisłą kontrolą lekarza .